乳がんホルモン治療Q&A
（一般的な情報整理ページ）
東京がん相談室では、患者目線で情報整理のサポートを行っています。
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【最初にお読みください】
このページは、国内外で公表されている研究報告をもとに
乳がんホルモン治療について整理した一般的な情報です。
私は医師ではありません。
診断や治療の決定は必ず主治医とご相談ください。
治療効果や副作用の出方には個人差があります。
Q1：ホルモン治療とは何ですか？
ホルモン受容体（ER）陽性乳がんでは、
女性ホルモン（エストロゲン）ががん細胞の増殖に関与すると考えられています。
ホルモン治療（内分泌療法）は、
- ホルモンの働きを抑える
- ホルモンの産生を減らす
ことにより、再発や進行を抑えることを目的とする治療です。
Q2：どのくらい再発を減らすと報告されていますか？
代表的な大規模研究では、
● タモキシフェンを約5年間内服した場合
→ 再発リスクが約30〜50％程度低下したと報告されています。
● 閉経後でアロマターゼ阻害薬を使用した場合
→ タモキシフェンと比較し、わずかに再発率・死亡率が低い傾向が示されています
（例：10年乳がん死亡率で約2％前後の差）
※いずれも集団データであり、個人の結果を保証するものではありません。
Q3：どのくらいの期間続けるのですか？
一般的には
- 5年間
- 再発リスクが高い場合は7〜10年
とされています。
期間の延長は、年齢・病期・副作用状況などにより判断されます。
Q4：副作用にはどのようなものがありますか？
タモキシフェン
- ほてり
- 発汗
- 気分の変動
まれに
- 血栓症
- 子宮体がん
の報告があります。
10年継続研究では、子宮体がんの累積発症率が
約1〜3％程度と報告されています。
アロマターゼ阻害薬（AI）
- 関節痛
- 骨密度低下
一部研究では、骨折リスクがやや高まる可能性が示されています。
そのため骨密度検査や骨保護対策が検討されます。
Q5：転移乳がんではどのくらい効きますか？
進行・転移乳がんの一部研究では、
ホルモン治療単独で約40〜50％前後に腫瘍縮小がみられたと報告されています。
ただし、効果は
- これまでの治療歴
- 病勢
- 遺伝子変異
などにより大きく異なります。
Q6：副作用がつらい場合はどうすればよいですか？
自己判断で中止せず、主治医に相談してください。
- 薬剤変更
- 支持療法追加
- 休薬
などの選択肢が検討される場合があります。
患者の方へ
ホルモン治療は
「長期間続けること」が前提となる治療です。
再発予防効果が期待される一方、
副作用とのバランスも重要です。
治療に迷われている場合は、東京がん相談室で状況整理を行うことも可能です。
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不安や疑問は一人で抱えず、
主治医と共有することが大切です。
本ページは公開されている医学研究情報を整理したものであり、
特定の治療効果を保証するものではありません。
診断・治療の決定は必ず医療機関にて行ってください。